Pôle Trouble du Spectre de l'Autisme

Le pôle TSA propose une offre de soins à tous les patients porteurs de TSA, tout au long de la vie et selon les besoins. Le pôle TSA peut en effet accompagner les patients et leur famille à travers une demande de diagnostic complexe, des rééducations spécifiques du TSA et à la prise en charge des comorbidités psychiatriques, au moyen de différentes modalités de soins : ambulatoire, équipe mobile, hôpital de jour et hospitalisation complète, et selon les recommandations de la Haute Autorité de Santé (HAS).

Un lieu ressource et d'information pour les bénéficiaires de soins et leur famille.

La formation des proches aidants

L’équipe du CADIPA enfant propose une formation gratuite à destination des proches aidants auprès d’un enfant porteur de TSA. Un aidant, aussi appelé proche aidant ou aidant familial, est une personne qui apporte son aide à une personne autiste dans son quotidien. Il ne s’agit pas d’un professionnel, mais plutôt d’un membre de la famille, un ami ou une autre personne proche.

> Découvrir les prochaines formations de proches aidants

> S'inscrire à une formation de proche-aidant : cadipa-fpa@ch-alpes-isere.fr

Groupes de psychoéducation dans les hôpitaux de jour

Dans tous les hôpitaux de jour, des groupes de psychoéducation pour les patients et leur proche sont proposés afin de mieux connaitre les troubles du neurodéveloppement et les approches spécifiques. Des « Cafés famille » sont mis en place à l’HDJ Autisme Adulte. Ces groupes sont réservés aux bénéficiaires de soins des hôpitaux de jour.

Groupes post-diagnostic pour les personnes adultes

Pour des personnes adultes ayant reçu un diagnostic récent d’un trouble du spectre de l’autisme, des groupes post-diagnostic sont proposés par l’équipe du CADIPA adulte.

> En savoir plus sur les groupes post-diagnostic

Une expertise diagnostique du TSA en Isère

Le CADIPA enfant et le CADIPA adulte

Le CADIPA (Centre Alpin de Diagnostic Précoce de l’Autisme) enfant et adulte sont les deux antennes Iséroise du CRA Rhône-Alpes (Centre de Ressources Autisme) . Ces deux unités sont composées d’une équipe pluridisciplinaire qui propose des consultations, des bilans diagnostiques et des évaluations fonctionnelles pour des personnes susceptibles de présenter un trouble du spectre de l’autisme.

Leur vocation n’est donc pas l’accompagnement direct et le suivi individuel des patients, mais le soutien, l’appui, la coordination, la diffusion de différentes ressources à l’ensemble des usagers.

Les CADIPA enfant et adulte sont des centres diagnostics de « niveau 3 » c’est-à-dire pour les diagnostics TSA dit « complexes ». Cependant tout médecin peut confirmer un diagnostic de TSA. Pour plus d’information, rendez-vous sur www.has-sante.fr

Première ligne : Réseau d'alerte et de repérage de troubles (professionnels de la petite enfance, communauté éducative, médecins généralistes, médecins scolaires).

Deuxième ligne : Réseau de diagnostic simple - équipe pluridisciplinaire de proximité (CAMSP, CMP, CMPP, équipes hospitalières, services de pédiatrie, services de pédopsychiatrie, PMI, professionnels libéraux).

Troisième ligne : Réseau de diagnostic complexe (CRA).

Une expertise régionale dans le diagnostic de l'autisme offre une approche plus coordonnée, efficace et spécialisée pour répondre aux besoins complexes des enfants et des adultes atteints de TSA.

Contacts

CADIPA Adulte :

04 56 58 88 01
Plus d'informations sur : www.ch-alpes-isere.fr/cadipa-adulte/

CADIPA Enfant :

04 76 56 44 04
Plaquette du CADIPA Enfant

Le Centre Expert TSA

La fondation Fondamental constitue un réseau national en France qui propose des bilans diagnostics et de participer à des cohortes de recherche pour faire avancer la compréhension des troubles mentaux.

Au pôle TSA, le centre expert TSA participe avec les 8 autres centre expert TSA au niveau national à des activités de recherche. Tout patient consultant pour un bilan diagnostique peut choisir de participer à cette recherche.

Les quatre missions de la fondation Fondamental sont :

Améliorer le diagnostic précoce, la prise en charge et le pronostic
Accélérer la recherche et l’innovation en psychiatrie
Diffuser les savoirs
Briser les préjugés

Un pôle spécialisé dans l'évaluation et le traitement des comorbidités psychiatriques de personnes avec TSA

Le repérage, la prise en charge et la formation sur les comorbidités psychiatriques des personnes TSA sont un axe majeur du pôle TSA à travers toutes ses unités de soins (hôpitaux de jour, hospitalisation complète).

Les Hôpitaux de Jour (HDJ) intersectoriels spécialisés TSA Enfant et Adulte

Pour les enfants de moins de 36 mois : l'Unité de Soins Précoces (USP), dite "Unité Denver"

L’unité de soins précoces accueille des enfants présentant un TSA avec un retentissement sévère : pas de précurseurs à la communication, absence de langage verbal, retard global de développement, etc. Le modèle de Denver est la seule méthode d’intervention précoce TSA à être recommandée par la Haute Autorité de Santé (HAS), en raison de sa validation scientifique. Le modèle est un programme élaboré spécifiquement pour l’intervention auprès d’enfants atteints d’autisme âgés de 12 à 36 mois. En partenariat avec les parents, la méthode de Denver vise à relancer les processus de développement altérés. Conçu comme un modèle naturaliste, transposable dans tous les environnements écologiques, il vise à stimuler de manière intensive l’engagement social, l’imitation et la communication.

Pour les enfants de 5 à 18 ans : l'Unité de Jour Autisme (UJA)

L’unité de Jour Autisme est un hôpital de jour avec des interventions comportementales et médicales. Au niveau comportemental, la plus-value de notre service est liée à sa pluridisciplinarité et au nombre de soignants pouvant prendre en soin un enfant : au minimum un adulte pour un jeune. La possibilité d’une intervention intensive sur une année est un atout cardinal du service. Au niveau médical, nous évaluons les comorbidités somatiques (sommeil, alimentation, transit, croissance, dentaire, douleur, etc.), neurodéveloppementales (TDAH, TDC, TLO) et psychiatriques (anxiété, dépression, etc.). Un traitement médicamenteux peut être initié dans le service avec un éventuel bilan. Sa tolérance et son efficacité seront évaluées durant l’hospitalisation.

Les soins à l’UJA sont particulièrement pertinents pour :

Les enfants ayant un diagnostic d’autisme et présentant un trouble grave du comportement nécessitant un outillage spécifique et soutenu afin de favoriser une admission en soins libéraux, en hôpital de jour non spécialisé, à l’école ou en IME. La modalité privilégiée est alors l’hospitalisation de jour avec plusieurs séances par semaine. Cette modalité est associée à un transfert de compétences envers les proches aidants : famille, école, soignants, loisirs, etc.
Les enfants ayant un diagnostic d’autisme et présentant une décompensation psychiatrique nécessitant une évaluation, un diagnostic et un traitement compatible avec une prise en charge en hôpital de jour.
Les enfants et adolescents nécessitant un travail sur les habiletés sociales pour lesquels la modalité libérale ne convient pas pour des raisons de comportement, de comorbidité psychiatrique, de contexte social ou de déficience associée.

À partir de 18 ans : l'Hôpital de Jour (HDJ) Autisme Autisme Adulte

L’HDJ Autisme Adulte propose un accompagnement des patients TSA adultes sans trouble du développement intellectuel associés ou non à des comorbidités psychiatriques. En évaluant les besoins et les attentes des patients par le biais d’échelles d’auto évaluation, un Projet Thérapeutique Individualisé est proposé aux usagers. D’une durée de 6 mois il est renouvelable 2 fois. Il permet l’articulation d’entretiens individuels et de médiations groupales pour favoriser la socialisation et l’inclusion sociale du bénéficiaire de soins. L’offre proposée à l’HDJ se distingue du secteur libéral par la complémentarité des compétences de l’équipe composée de neuropsychologues, d’infirmiers, d’une psychomotricienne, d’éducateurs spécialisés et d’une assistante sociale.

L'unité d'hospitalisation complète : l'Unité Daniel TAMMET

Les personnes avec un fonctionnement TSA sont plus vulnérable aux problématiques de santé mentale telles que les troubles anxieux et les dépressions sévères.

L'Unité Daniel TAMMET est la seule du Centre Hospitalier Alpes-Isère à avoir une double expertise :

Dans la prise en charge des Épisodes dépressifs Majeurs et troubles anxieux sévère
Dans le TSA sans trouble du développement intellectuel

Cette expertise se traduit par des interventions thérapeutiques personnalisées, prenant en compte les besoins sensoriels et les modes de communication propres à chaque patient. Ainsi, les traitements pharmacologiques et les thérapies cognitivo-comportementales sont adaptés à la fois aux symptômes de la dépression et de l'anxiété, ainsi qu'aux spécificités du TSA.

La modalité d’admissions est en soins libre. Une consultation de pré-admission est réalisée en amont afin d’établir avec le patient des objectifs de soins et de mieux le connaitre : intérêts spécifiques, entourage familiale et amical, situation sociale et professionnelle, présence d’un chien d’assistance… L’hospitalisation en urgence est possible, avec l’accord du médecin de l’unité.

La prise en charge psychothérapeutique sera axée sur la Thérapie Cognitivo-Comportementale ainsi que par des séances de psychoéducation sur le TSA et la santé mentale.

Les équipes mobiles Autisme : l'EMISS et L'EMIL

Pour les enfants : l'équipe mobile EMISS

L’EMISS est une équipe composée de différents métiers issus du médico-social et du sanitaire pour un croisement de compétences auprès des équipes accompagnant des enfants et/ou adolescents TSA et /ou en cours de diagnostic. L’EMISS intervient sur tout le territoire de l’Isère avec deux équipes : l’une dans le secteur nord et l’autre dans le secteur sud.

L’EMISS est un dispositif qui peut être sollicité lorsqu’un collectif rencontre des difficultés, et/ou en prévention de difficultés. L’EMISS n’intervient pas directement auprès de l’enfant mais dans l’environnement pour aider à l’inclusion (par exemple dans une structure de santé, un centre de loisirs, les crèches…).

Les professionnels de l’EMISS, équipe ressource proposant un regard neutre sur une situation, axent leurs interventions dans le souci d’un transfert de compétences et d’une co-construction d’un document de propositions avec l’équipe demandeuse.

Pour les adultes : l'équipe mobile EMIL

L’EMIL est destinée aux personnes en établissements médico-sociaux ou avec un suivi sanitaire continu. L’équipe mobile soutient les professionnels dans leur accompagnement principalement, avec la possibilité d’accéder à des diagnostics de TSA.

L’équipe EMIL permet d’intervenir en cas de situations clinique complexe (trouble majeur du comportement, etc.), réalise des observations et accompagne l’équipe dans des préconisations ciblées pour le patient.

L’EMIL propose aussi une offre de formation à travers des sensibilisations (évaluation de la douleur chez un patient non-verbaux, etc.).

LIENS DIRECTS